Smarthealth Blue Sapphire (Askes Kumpulan)

Smarthealth Blue Sapphire adalah asuransi kesehatan yang diperuntukkan bagi karyawan perusahaan beserta keluarganya. Termasuk kategori perusahaan adalah PT, CV, UD, Firma, Yayasan, UKM, hingga toko/ruko kecil. Blue Sapphire bersifat indemnity, yaitu memberikan manfaat pertanggungan sampai dengan batas maksimum sesuai tabel manfaat.

Kelebihan

1. Manfaat kesehatan yang lengkap, meliputi biaya kamar, ICU, dokter umum dan spesialis, pembedahan minor hingga kompleks, obat-obatan termasuk administrasi dan pemeriksaan diagnostik, perawatan sebelum dan sesudah rawat inap, biaya perawat pribadi di rumah, ambulans, biaya tak terduga untuk rawat jalan dan gigi darurat karena kecelakaan, serta ada santunan meninggal dunia. Untuk melihat rincian manfaat, silakan klik di Tabel Manfaat Blue Sapphire.
2. Memiliki manfaat tambahan rawat jalan, rawat gigi, rawat kacamata, dan persalinan.
3. Tersedia fasilitas cashless, baik untuk manfaat rawat inap, rawat jalan, rawat gigi, dan persalinan (ketentuan berlaku).
4. Tanpa tes kesehatan.
5. Tidak ada batasan jumlah hari dirawat dalam setahun.
6. Tidak ada batasan tahunan.
7. Berlaku di seluruh dunia.

Ketentuan Produk

1. Minimum peserta 10 orang (termasuk keluarga).
2. Manfaat dasar yaitu rawat inap, wajib diambil.
3. Manfaat tambahan (rider) terdiri dari rawat jalan, rawat gigi, rawat kacamata, dan persalinan.
4. Klaim menggunakan fasilitas cashless dan reimbursement.
5. Fasilitas cashless berlaku di RS atau klinik jaringan Allianz atau AdMedika.
6. Klaim reimbursement dapat dilakukan di RS atau klinik mana saja.
7. Fasilitas cashless berlaku jika premi rawat inap minimum 15 juta.
8. Usia masuk: karyawan maksimum 65 tahun. Peserta anak usia 15 hari s.d. 18 tahun atau 23 tahun jika masih kuliah. Rider persalinan: wanita menikah usia 16 s.d. 45 tahun. Minimum peserta persalinan 10 orang.
9. Usia perpanjangan maksimum 70 tahun.
10. Premi dibedakan berdasarkan jenis kelamin (pria, wanita) dan anak.
11. Pre-existing diseases (penyakit/luka yang telah ada sebelumnya) tidak ditanggung di 12 bulan pertama, kecuali peserta lebih dari 100 orang.
12. Masa tunggu melahirkan 280 hari, kecuali peserta persalinan lebih dari 50 orang.
13. Plan yang diambil boleh sama atau berbeda untuk tiap karyawan, misalnya dibedakan berdasarkan golongan atau jabatannya.
14. Semua plan untuk rider mengikuti plan rawat inap.

Ketentuan Pembuatan Proposal

Untuk pembuatan proposal Blue Sapphire, mohon mencantumkan data-data sebagai berikut:

1. Nama perusahaan dan jenis usaha
2. Daftar nama calon peserta (untuk langkah awal, boleh inisial saja)
3. Jenis kelamin
4. Tanggal lahir
5. Status (karyawan, pasangan, atau anak)
6. Golongan atau jabatan
7. Manfaat yang diinginkan (rawat inap saja atau ditambah rider)
8. Plan (kelas kamar) yang dipilih

SmartHealthGroup.pdf by Buday Loo